أثير – ريـمـا الشـيخ
هل تعاني عزيزنا القارئ من التهاب العصب الوركي، أو “عرق النسا“، وتتساءل عن طرق علاجه وسبل الوقاية منه؟
حسنًا، خلال سطورنا القادمة سنتعرف عن هذه الحالة وأعراضها.
ما هو عرق النسا؟
يقول الدكتور أحمد بن عبدالله السعدي، اختصاصي أول أمراض باطنية وطيب مقيم بقسم أمراض المخ والأعصاب بجامعة ماكجيل – كندا، خلال حديثه مع ”أثير“ بأن أحد الأخطاء الشائعة هو إطلاق عرق النسا على أي ألم قد يصيب الظهر أو الساق، فعرق النسا هو حالة محددة، وهو الألم الناتج من التهاب العصب الوركي أو وجود ضغط عليه، وله أعراض وعلامات خاصة، ويعد العصب الوركي أطول وأعرض عصب في جسم الإنسان، حيث يمتد من أسفل الظهر -الجزء الخلفي للحوض- إلى أسفل القدم، وينقل هذا العصب الأوامر العصبية الحركية والإشارات الحسية من وإلى الجهاز العصبي المركزي، وقيل بأنه سمي عرق النسا، لأن ألمه ينسي ما سواه.
وتشير الإحصائيات إلى أن ذروة الإصابة بعرق النسا تحدث في العقد الرابع من العمر، ونادرًا ما يحدث قبل سن العشرين، ما لم يكن ثانويًا للحوادث والصدمات.
فما أعراض عرق النسا؟
أوضح الدكتور أحمد بأنه عادة ما يعاني المصابون بعرق النسا من ألم يبدأ من أسفل الظهر نزولا إلى الجانب الخلفي للقدم، وقد يكون مصحوبا بالشعور بالخدر أو صدمات كهربائية، وفي كثير من الأحيان قد يصف المرضى هذا الألم أو الإحساس بالحرقة في عمق الأرداف، وتنمل يصاحب الألم، وغالبا ما يسوء ألم عرق النسا مع انحناء العمود الفقري أو السعال.
وأضاف: أحد الأعراض الأقل شيوعًا هو ضعف في عضلات الساق، كأن يشعر المريض بأن ساقه ثقيلة، وضعف عضلات الساق أو حدوث أعراض أخرى مصاحبة، وكذلك مشاكل في التحكم بوظائف المثانة أو الأمعاء، وذلك يستدعي مراجعة الطبيب فورًا.
هل يمكن أن يحدث عرق النسا في كلتا الساقين؟
أشار الدكتور خلال حديثه إلى أن ألم عرق النسا يصيب جهة واحدة، ومن غير الشائع بأن يصيب الجهتين في آن واحد، وفي حال حدوثه في كلتا الساقين فإنه يجب مراجعة الطبيب لمعرفة سبب حدوث ذلك والتأكد من أي أسباب أخرى تستدعي التدخل الطبي الفوري.
هل يحدث عرق النسا فجأة أم يستغرق وقتا في التطور؟
في الغالب يبدأ ألم عرق النسا فجأة، خاصة إذا كان ناتجا عن الحوادث والإصابات، لكن التحسن يكون بشكل تدريجي.
ما عوامل الإصابة بعرق النسا؟
ذكر الدكتور بأن تحديد سبب عرق النسا قد يكون غير ممكن عند البعض، لكن أحد أهم أسباب الإصابة بعرق النسا هو ضغط على العصب بسبب انزلاق غضروفي أو نتوء عظمي، وعند كبار السن قد يسبب تضيق العمود الفقري أعراضا شبيهة، لذلك وجب التفريق بينها.
وأضاف: هناك بعض العوامل الأخرى التي تزيد من قابلية الإصابة بعرق النسا مثل، مرض السكري، والسمنة، والمهن التي تتطلب حمل أوزان ثقيلة، والكعب العالي.
ما علاج عرق النسا؟
ذكر الدكتور بأن الألم قد يتحسن تلقائيا خلال أسابيع (4 إلى 6 أسابيع) لكن عند البعض قد يستمر لفترة أطول، وفي أثناء هذه الفترة قد يستخدم المصاب مسكنات الألم والعلاج الطبيعي، لكن هناك بعض الأعراض التي قد تستوجب التدخل الطبي/الجراحي الفوري فيجب التنبه والتعرف عليها، ومن أهم هذه الأعراض، ضعف في عضلات الساق، بعد التعرض لإصابة في الظهر مؤخرا، ومشكلة في التحكم بالمثانة أو الأمعاء، وفقدان غير مبرر للوزن، وحمى أو الإصابة بأي مشكلة طبية تضعف جهاز المناعة.
وفي بعض الحالات قد تحتاج إلى تدخل جراحي وذلك يعتمد على التقييم الطبي.
هل يمكن منع عرق النسا؟
أكد الدكتور بأن اتباع أنماط الحياة الصحية مثل الحفاظ على وزن مثالي وممارسة الرياضة قد يقلل من قابلية الإصابة بعرق النسا، كذلك من المهم اتباع إرشادات السلامة خصوصا عند أصحاب المهن التي تتطلب حمل أوزان ثقيلة أو اتخاذ وضعيات تزيد من الإصابة بعرق النسا.
ما هو عرق النسا الكاذب؟
في ختام حديثه مع “أثير”، قال الدكتور أحمد السعدي بأن عرق النسا الكاذب أو ما يسمى بمتلازمة العضلة الكمثرية هي حالة مثيرة للجدل، ويرجع هذا الجدل إلى الأبحاث المحدودة حول الحالة وصعوبة تشخيصها، خصوصًا وأن الأعراض تحاكي العديد من التشخيصات الأخرى الأكثر شيوعا، وبسبب قرب العصب الوركي من العضلة الكمثرية، يمكن أن تسبب أي إصابة أو التهاب في هذه العضلة إلى أعراض شبيهة بعرق النسا، وغالبا ما تكون هذه الإصابات عند الرياضيين، خصوصا العدائين.
